| 競技会出場申込書 | 競技会名称 | 第１８回サントピア沖縄・ふれあいフェスタ 第１０回全国ダンススポーツフェスティバルｉｎ沖縄 | 開催日 | 平成１７年１２月１１日 | 競技出場料 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (DSＣＪ標準様式） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※出場競技の番号に○をつける | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 番号 | _14814_image001.gif){kind=small}
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1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 競技名略称を記入 | J4S | XGSS | XGSL | JAS | JAL | JBS | JBL | JCS | JCL | JDS | JDL | J3S | J3L | J4S | J4L | J5S | J5L | J6S | J6L | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 連絡先 | 〒 | TEL | 申込団体名 | 責任者捺印 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 都道 | 市 | 氏名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 府県 | 郡 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ﾌﾘｶﾞﾅ(男子) | 年齢 | 選手登録番号 | 都道府県名 | 下部組織名 サークル名 | 背番号 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 氏名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ﾌﾘｶﾞﾅ(女子) | 年齢 | 選手登録番号 | 都道府県名 | 下部組織名 サークル名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 氏名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 公認競技会出場時、選手登録認定証のコピー欄 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ２００５ＤＳＣＪ選手登録認定証（男子） | ２００５ＤＳＣＪ選手登録認定証（女子） | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| コピー貼付 | コピー貼付 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認定証コピー貼付無きものは | 認定証コピー貼付無きものは | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| エントリー無効となります | エントリー無効となります | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||