| 競技会出場申込書 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 競技会名 称 | ２００４九州ダンススポーツ競技会 大分大会 | 開催日 | 平成１６年６月６日（日） | 競技出場料 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (JDSF標準様式） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※出場競技の番号に○印 ↓を付ける。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 番号 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ＪＡＳ | ＪＡＬ | ＪＢＳ | ＪＢＬ | ＪＣＳ | ＪＣＬ | ＪＤＳ | ＪＤＬ | Ｊ１Ｓ | Ｊ１Ｌ | Ｊ３Ｓ | Ｊ３Ｌ | Ｊ５Ｓ | Ｊ５Ｌ | XGS | XGL | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 連絡先 | 〒 | ＴＥＬ | 申込団体名 ＴＥＬ | 
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| 都道 市 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 氏名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 府県 郡 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ﾌﾘｶ |  |
年齢 | 選手登録番号 | 都道府県名 | 下部組織名 | サークル名 | 背番号 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| リーダー |  |
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| 氏 名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ﾌﾘｶﾞﾅ |  |
年齢 | 選手登録番号 | 都道府県名 | 下部組織名 | サークル名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| パートナー |  |
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| 氏 名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 公認競技出場時、選手登録認定証のコピー欄 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ２００４全日本アマチュア統一級認定証 | ２００４全日本アマチュア統一級認定証 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| コピー貼付 | コピー貼付 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認定証コピー貼付無きものは | 認定証コピー貼付無きものは | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| エントリー無効となります | エントリー無効となります | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
