| 競技会出場申込書 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 競技会名 称 | ２００４九州ダンススポーツ競技会 宮崎大会 | 開催日 | 平成１６年８月８日（日） | 競技出場料 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| (JDSF標準様式） | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ※出場競技の番号に○印 ↓を付ける。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 番号 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ＪBＳ | ＪＢＬ | ＪＣＳ | ＪＣＬ | ＪＤＳ | ＪＤＬ | Ｊ１Ｓ | Ｊ１Ｌ | Ｊ３Ｓ | Ｊ３Ｌ | J４S | J４L | Ｊ５Ｓ | Ｊ５Ｌ | Ｊ６Ｓ | Ｊ６Ｌ | XＬ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 連絡先 | 〒 | ＴＥＬ | 申込団体名 ＴＥＬ | _32639_image001.gif){kind=small}
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| 都道 市 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 氏名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 府県 郡 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ﾌﾘｶ | _32639_image004.gif){kind=small} |
年齢 | 選手登録番号 | 都道府県名 | 下部組織名 | サークル名 | 背番号 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| リーダー | _32639_image005.gif){kind=small} |
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| 氏 名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ﾌﾘｶﾞﾅ | _32639_image006.gif){kind=small} |
年齢 | 選手登録番号 | 都道府県名 | 下部組織名 | サークル名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| パートナー | _32639_image007.gif){kind=small} |
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| 氏 名 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 公認競技出場時、選手登録認定証のコピー欄 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ２００４全日本アマチュア統一級認定証 | ２００４全日本アマチュア統一級認定証 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| コピー貼付 | コピー貼付 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 認定証コピー貼付無きものは | 認定証コピー貼付無きものは | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| エントリー無効となります | エントリー無効となります | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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